viernes, 6 de febrero de 2015

Los bajos fondos de la industria farmacéutica

<<Los bajos fondos de la industria farmacéutica, por Quentin Ravelli, Le Monde Diplomatique en español, Enero 2015>>


<<Los escándalos marcan el ritmo de la información sobre la industria farmacéutica y focalizan la atención sobre sus excesos>>

<<...sobreconsumo de antibióticos, participando en el problema más vasto de reforzamiento de resistencias bacterianas. Y ello supone un desafío importante a la sanidad pública, responsable de setecientos mil muertos al año en el mundo...>>

www.innovacion.gob.sv

Un medicamento iniciado originalmente para uso cutáneo...

<<...trabajan desde 1990 para introducir la Piostacina en el mercado de las enfermedades respiratorias. Con un éxito evidente, (...) este aumento no corresponde a una explosión del número de enfermos o a una epidemia devastadora, sino a una estrategia comercial: el mercado de las infecciones respiratorias representa un volumen mucho más importante que el de las infecciones...>>

<<Los jefes de producto son los especializados en la promoción de un solo medicamento o grupo con indicaciones parecidas (...) Su papel consiste en hacer patente la utilidad de un medicamento preparando el material para los visitadores médicos>>

<<El ELIM, Elemento Ligero de Información Médica, el TAP, Tirada Aparte, número de una revista científica sobre el producto, (...) pero también una multitud de artilugios paramédicos, lámparas, bolígrados, llaves USB...>>

<<No todos los médicos interesan (...) los que tienen un importante potencial de preinscripción son objeto de una atención particular>>

<<Para identificarlos se observan cifras de venta a mayoristas y ventas directas en farmacia, encuestas de los visitadores médicos y redes formales e informales...>>

<<Las entrevistas de los visitadores [con los médicos] son cuidadosamente preparadas (...) diversos "perfiles tipo"  de médicos: " la mujer médica sindicalista", el "médico ahorrador", el "médico de familia", el "médico suplente", "el médico amigo", el "médico científico", el "médico estresado" ...estos folletos se usan para los seminarios de formación para ayudar a los visitadores médicos...>>

<<Ahora bien, los médicos se vuelven cada vez más críticos, hasta el punto de cerrar sus puertas a los visitadores (...) lleva a la empresa a encontrar otras formas de lobbying (...) dirigiéndose a los "KOL" (Key Opinion Leaders) (...) decanos de universidades, considerados como los responsables del espíritu crítico de los jóvenes médicos>>
 
lamentable.org

<<...tuvimos que construir, por ejemplo, "argumentos para decanos", con el fin de convencer a los más reticentes de que aceptaran a la empresa en sus anfiteatros>>

<<[Por otro lado] ...según los empleados el trabajo es bastante interesante (...) sin embargo las condiciones son particularmente agotadoras (...) "el cerebro no llega a retomar los ritmos de vigilia y de sueño" (...) "estaba cansado, entonces tomaba café (...) te encuentras todo el rato en un estado de incapacidad para hacer tu trabajo. Lo rehaces tres veces porque tienes miedo de haber olvidado cosas, de haber hecho una tontería, pierdes confianza en tí mismo...">>

<<El objetivo es en principio rentabilizar las máquinas, que funcionan permanentemente. Hay por tanto, un abismo entre las prácticas concretas del grupo industrial y su discurso "Lo esencial es la salud" proclama su eslogan.>>

<<Al proponer a algunos obreros ser ascendidos a técnicos, utilizando el discurso de las biotecnologías como medio para ocultar la realidad de la fábrica, la empresa ha logrado transformar la reivindicación colectiva en deseos individuales de promoción profesional>>

<<...ahora la industria farmacéutica compra empresas de biotecnología (...) por el hecho de que las nuevas moléculas utilizadas en el tratamiento de muchas enfermedades no provienen de la química de síntesis clásica, sino de la utilización de materiales vivos, a menudo genéticamente modificados, que permiten hacer importantes economías de producción>>

<<...los laboratorios ejercen cierto control sobre la investigación pública: financian los congresos médicos e influyen, como contrapartida, sobre su organización científica, material y espacial>>

<<...los lazos entre el universo comercial y el universo científico son sólidos (...) organización de viajes de intención pseudocientífica, según una "médica producto" de Sanofi (...) Singapur, Durban, Cancún, Birmania (...) pero es así como se hacen verdaderamente socios....>>

elmundo.es
<<...Sernine formaba parte de un pequeño grupo de expertos que, tomados colectivamente, pasaba de un lado a otro, de la industria a la medicina pública...(...) tal situación repercute sobre la Agencia Nacional de Seguridad del Medicamento y de los Productos de la Salud de Francia (ANSM) (...) y su evaluación...>>

<<...profunda disimetría social y económica que hace difícil creer que a ANSM ejerza un contrapoder eficaz (...) ni tiempo ni los medios de leer y de analizar todos los informes de solicitud de Autorización de Introducción en el Mercado>>

<<...¿cómo juzgar la eficacia de un medicamento si los pacientes a los que no cura están descalificados desde el principio, si se parte del principio de que sólo es eficaz cuando es eficaz? (...) razonamiento circular...>>

<<...manipulación de números conduce a falsificaciones...2007 el caso Ketek...pena de prisión por haber "inventado" pacientes para inflar artificialmente la eficacia del medicamento...los intereses del grupo están por encima de la salud de los pacientes cuando aparece un conflicto entre estos dos sistemas de valor...reina una forma de amnesia selectiva del medicamento...>>

www.magazin.uni-mainz.de
<<...tocamos aquí uno de los problemas de fondo...la prueba de la eficacia de los medicamentos son establecidos por quienes producen esos mismos medicamentos...escándalos...Stalinon (1957), Talidomida (1962), Dietilestilbestrol (1977), Prozac (1994), Cerivastatina (2001), Vioxx (2004)>>

<<...Después de cada episodio de lo que los tribunales llaman "homicidios involuntarios", sale a la superficie el tema de la independencia de los ensayos clínicos. Pero las reformas subsiguientes nunca cuestionan el régimen de propiedad comercial del medicamento>>

<<...sistema económico, que no es más moral con el medicamento que con el petróleo o los cosméticos...no solamente porque son los mismos accionistas (L'óreal accionista principal de Sanofi), sino también porque la posibilidad de sacar provecho de los medicamentos agudiza los viejos antagonismos entre el valor de uso y el valor de cambio>>

*
<<...la resistencia bacteriana se extiende por todo el planeta y sus causas no son sólo "naturales". A fuerza de ser utilizados sin discriminación (...) incluso como factor de crecimiento en la ganadería, los antibióticos pierden su poder (...) Se estima que en EEUU el número de muertes ligadas a las bacterias resistentes es superior al número de muertes por el SIDA y los homicidios juntos (...) En 1998 la OMS consideró por primera vez la lucha contra las resistencias como una de sus prioridades (...) cada empresa farmacéutica, al tratar de vender más antibióticos, incrementa un riesgo global que ignora las fronteras>>
....la práctica de la noble profesión del visitador médico...
Ironías de nuestro siglo

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